你有没有见过大脖子病？天天吃碘盐还会缺碘吗？听说吃非碘盐可以减少甲状腺疾病？大家是不是有很多这样的疑问，下面就来聊聊碘和甲状腺这些事。

甲状腺是人类身体极为重要的内分泌器官，合成和分泌甲状腺素，甲状腺素可以促进儿童的生长发育和脑发育、维持人体新陈代谢、保持体温。碘又是合成甲状腺素的必需原料，孕妇碘缺乏会导致流产、早产、死产、先天畸形，胎儿和婴幼儿期碘缺乏会产生呆小症，即呆、小、聋、哑、瘫。这些后果是不可逆的，即使以后补充足够的碘或甲状腺素，也于事无补。

碘元素必不可少，但是它在水和食物中含量低，人体既不能合成也无法大量储存，所以我们必须依靠外来途径补充碘来满足身体需要。碘在人体内代谢很快，停留时间短暂，一天之内大量吃含碘食物既不会碘过量，也不会纠正碘缺乏。 

我国曾是世界上碘缺乏较严重的国家，20世纪70年代的调查发现，我国各省、市、自治区、直辖市（上海除外）均有不同程度的碘缺乏病流行，全国当时有地方性甲状腺肿病人近3500万，地方性克汀病病人25万人。为了改善这种状况，1994年我国开始实施强制性全民食盐加碘政策，极大地改善了人群碘营养不良的状况，大脖子病如今几乎绝迹，全民食盐加碘政策功不可没。但是这并不能说明我们已经和碘缺乏病绝缘，由于地理因素，部分地区仍然是碘缺乏的高危区，此外，对于特殊人群，比如儿童、孕妇、哺乳妇女，对碘摄入的要求高于一般人群，因此我们依然处于碘缺乏的威胁之下。

目前没有任何可靠研究证实甲状腺疾病和吃加碘盐有关联。之所以现在甲状腺疾病查出的越来越多，是因为现在人的健康意识普遍增强，医学设备、检测手段更发达，使甲状腺疾病的检出率也增加了。

任何物质的营养不良或者营养过剩都是长期的不良行为所致。如果你的膳食中海产品比较多，你可以选择无碘盐，但是如果你几乎不怎么吃海产品，就算生活在海边，也还是要吃加碘盐比较靠谱。对于一般人群来说，除生活在高碘地区的人外，适碘地区和缺碘地区居民都应该坚持食用加碘盐。

如果没有加碘盐，我们的甲状腺疾病只会更多更重。除已经确诊的甲亢病人、部分甲减病人和自身免疫性甲状腺炎病人要在医生指导下限制碘的摄入外，大部分群众还要坚持食用加碘盐。尤其对于特需人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童和青少年，更需要摄入加碘盐。

综上所述，甲状腺疾病和吃碘盐没有因果关系，长期吃非碘盐却会造成各种甲状腺疾病，因此大家不要道听途说，擅自长期食用无碘盐，让全家人的健康受到谣言的威胁。

yh533388银河疾病预防控制中心地方病科 杜燕飞